Как быстро снять острую боль при подагре во время приступа?. Клиника Бобыря

Полезные статьи о стоматологических услугах клиники, а именно о имплантации зубов, костной пластики, отбеливания, и других передовых технологиях в сфере стоматологии.

Заготовка луковиц и семян безвременника осеннего

Луковичная культура начинает цвести в сентябре, а заканчивает — в ноябре. В этот период она полностью сбрасывает свою листву, поэтому ее называют «голым цветком». Однако многих интересует, ядовит ли безвременник. Можно однозначно сказать, что все его части содержат опасные токсичные вещества. Поэтому любые манипуляции с ним проводят только в перчатках.

Заготовку сырья планируют на конец лета или в начало осени, до появления цветоносных стрелок. Выбирают самые большие клубни, и выкапывают их. Собирая сырье в природной среде, важно помнить, что луковица должна напоминать полумесяц: с одной стороны — выпуклая, а с другой — плоская.

Полученные доли:

• очищают от корней;
• удаляют из них боковые побеги;
• разрезают на 2-4 части.

Мыть луковицы не рекомендуют, потому что со временем высохшая шелуха начнет гнить либо покроется плесенью. Такое часто происходит и с поврежденными экземплярами. Более того, влага снижает качество сырья.

Собранные головки раскладывают на горизонтальной поверхности. Место для сушки не должно быть сырым, светлым или прохладным. Поэтому в помещении делают хорошую вентиляцию. Хранят заготовки на протяжении 3 месяцев в стеклянной посуде, которая герметично закрывается.

Чтобы сырье не запрело, толщина уложенного слоя не должна превышать 10 см.

Собирать семена безвременника специалисты рекомендуют в разное время. Одни делают это весной, в начале их созревания, а другие — летом (в июне-июле), когда они полностью сформируются. Коричневые семенные коробочки срезают и оставляют сушиться при температуре 40˚С. Затем из них извлекают семенной материл, срок хранения которого составляет 1 год.

Общие сведения о заболевании

Подагрический артрит – это системное заболевание обмена веществ, связанное с отложением солей мочевой кислоты в суставных и околосуставных тканях. Болеют чаще мужчины после 40 лет. У женщин подагра встречается реже и начинается позже – в постменопаузальном периоде после 50-60 лет. Всего подагрой страдают около 2,5% данных контингентов населения. С возрастом этот процент значительно увеличивается и к 80 годам составляет 9% у мужчин м 6% у женщин. Код по МКБ-10 ­— М10.

Подагрический артрит коморбиден (часто сочетается) с заболеваниями почек и хронической почечной недостаточностью, сердечно-сосудистыми заболеваниями (стенокардией, высоким АД), сахарным диабетом 2-го типа, ожирением.

Несмотря на то, что лечение этого заболевания разработано, держать под контролем атаки подагры удается далеко не всегда. В основном это происходит из-за непонимания пациентами механизма развития (патогенеза) подагры и отказа или нерегулярного проведения поддерживающей терапии.

Подробнее об артрите, его симптомах и лечении в этой статье.

Причины проблемы:

Морщины бывают статические и мимические.

Как снизить давление в домашних условиях

В первую очередь нужно измерить давление, чтобы убедиться, что вызванные симптомы (слабость, тошнота, сонливость, головокружение) связаны именно с ним. Если показатель составляет 130/85 и больше, это действительно повышенное давление, т.е. состояние гипертонии. Чтобы справиться с ним, рекомендуется:

1. Сесть или лечь, успокоиться, прикрыть глаза.

2. Открыть окно, если жарко – включить кондиционер.

3. Сделать глубокий, плавный вдох, досчитав до 5. Причем в дыхании должен участвовать живот – чтобы убедиться в этом, нужно положить руку на него. Сделать выдох и опять сосчитать до 5. Повторить несколько таких циклов в течение 3-5 минут.

4. Далее, когда самочувствие улучшится, нужно налить в тазик ощутимо горячу воду (температура 45 градусов) и поставить в нее ноги на 5-10 минут. Хорошо сделать аналогичную процедуру и для рук. Благодаря этому сосуды конечностей расширятся, и давление упадет на несколько единиц.

5. Затем можно подержать руки под краном с прохладной (но не ледяной) водой.

6. На завершающем этапе полезно сделать массаж воротниковой зоны – в основании шеи, головы, плечевой области. После этого перейти к животу и грудной клетке.

Инструкция

Посмотреть полную инструкцию

Лекарства на основе безвременника от подагры и других болезней

Применение: основными действующими веществами безвременника великолепного является алкалоид колхамин (антимитотическое, противоопухолевое — лейкоз, рак кожи, пищевода, желудка).

Колхамин является сильнодействующим антибластическим средством и используется для лечения рака кожи (экзофитных и эндофитных форм 1 и 2 стадий) и неоперабельных форм рака пищевода (особенно при локализации рака в нижней его части), а также рака желудка.

При лечении рака желудка и рака пищевода хорошие результаты даёт комбинирование колхамина с сарколизином. Лекарства на основе безвременника принимают внутрь одновременно 3 раза в неделю. Сарколизин назначают по 15 мг, редко по 10-20 мг, колхамин — по 5 мг, редко 6 мг на 1 приём. Таблетки колхамина и сарколизина тщательно размельчают, смешивают и принимают, запивая 1-2 ложки киселя для того, чтобы препараты быстро не переваривались и подольше задерживались на поверхности опухоли, оказывая на неё продолжительное местное воздействие.

При передозировке возможны такие проявления, как диарея и временное выпадение волос. При появлении примесей крови в рвотных массах и дёгтеобразного испражнения лечение прекращают и проводят гемостатическую терапию. В процессе лечения периодически необходимо производить исследования кала на содержание крови.

Колхамин применяют также в комплексном лечении при хроническом миелолейкозе, папилломах дыхательных путей, при рецидивах рака молочной железы и прямой кишки.

Колхаминовая (0,5%) мазь. Действие мази на опухоль нередко начинается через 2-3 дня после начала лечения, чаще через 10-12 дней. Рецидивные опухоли, возникающие после лучевой терапии, обычно излечиваются не ранее чем через 28 дней. После прекращения нанесения колхаминовой мази накладывают асептические повязки в течение 10-12 дней. Лечение колхаминовой мазью приводит к эпителизации кожи с хорошим косметическим эффектом.

В народной медицине настойку из семян безвременника принимают внутрь при деформирующем полиартрите как болеутоляющее средство.

Наружно настойку семян и мазь из смеси семян, цветков и клубнелуковиц используют как болеутоляющие средства при суставном ревматизме и подагре.

Колхицин обладает противоопухолевым эффектов при аденофиброме молочной железы и десмоиде, циррозе, а также является неспецифическим противовоспалительным средством, парасимпатикомиметическим, симпатикомиметическим (симпатомиметическим) и противозудным средством, повышает резистентность капилляров, стимулирует кору надпочечников.

При остром подагрическом артрите проводят противовоспалительное лечение колхицином. Его назначают для приёма внутрь в дозе 0,5 мг каждый час или 1 мг каждые 2 часа, и лечение продолжают до тех пор, пока:

• не наступит облегчение состояния больного;
• не появятся побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта
• или — общая доза препарата не достигнет 6 мг на фоне отсутствия эффекта.

Колхицин наиболее эффективен, если лечение начинают вскоре после появления симптомов. В первые 12 часов лечения состояние существенно улучшается более чем у 75% больных. Однако у 80% больных препарат безвременника вызывает побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, которые могут проявляться раньше клинического улучшения состояния или одновременно с ним. При приёме внутрь максимальный уровень колхицина в плазме достигается примерно через 2 часа. Разработан приём по 1 мг каждые 2 часа, что уменьшит накопление токсичной дозы до проявления терапевтического эффекта. Эффективность такого режима лечения требует дальнейшего исследования.

При испытании лекарства было замечено, что при внутривенном введении колхицина побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта не наступают, а состояние больного улучшается быстрее. В качестве начальной дозы внутривенно следует вводить 2 мг, а затем, если необходимо, двукратно повторить введение по 1 мг с интервалом в 6 часов.

Фармацевтические препараты:

• «Колхамин» («Colchaminum»): является одним из алкалоидов, выделенный из клубнелуковиц безвременника великолепного. Применяют «Колхамин», в комбинации с сарколизином, для лечения рака пищевода.

Способ применения: «Колхамин» назначают внутрь в виде таблеток по 6-10 мг (0,006-0,01 г) 2-3 раза в день, общая доза на курс — 50-100 мг. Такое применение колхамина требует тщательного врачебного наблюдения и контроля клеточного состава крови.

Побочные действия: при приёме колхамина внутрь могут появиться тошнота и рвота. В случае передозировки возможно сильное угнетение кроветворения.

Противопоказания: применение «Колхамина» (и его сочетаний с другими противоопухолевыми препаратами) при раке пищевода противопоказано при признаках намечающейся перфорации в бронхи и при наличии перфорации; при резко выраженном угнетении костномозгового кроветворения, а также анемии (снижении содержания гемоглобина в крови).

Условия хранения: список А, в прохладном, защищённом от света, месте. Синонимы: «Демеколцин», «Омаин», «Колцемид», «Демеколсин».

• «Колхицин» (Colchicin): применяют при остром подагрическом приступе и для профилактики рецидива подагрических атак, особенно в первые 2 года после начала приёма гипоурикемических средств, при системной склеродермии, амилоидозе, болезни Бехчета, семейной средиземноморской лихорадке.

Способ применения: острые приступы подагры и острые воспалительные процессы: 1 день — по 1 таблетке 3 раза в день; 2 и 3 дни — по 1 таблетке 2 раза в день (утром и вечером); 4 день — 1 таблетка вечером. Следующие дни — 1 таблетка в день (вечером). При хронической подагре лекарство безвременника назначается в количестве 1 таблетки для приема вечером. Для предупреждения приступов подагры во время гипоурикемирующих курсов лечения: 1 таблетка в день вечером, применять в течение 3 месяцев при подагре без тофусов. Драже: начальная доза 2 драже, затем каждые 1-2 часа по 1-3 драже до исчезновения болевого синдрома; максимальная суточная доза 16 драже. Для профилактики обострения подагры назначают по 1-3 драже в день ежедневно или через день; продолжительность курса лечения 3 месяца. При периодической болезни, осложнённой амилоидозом, — длительно (до 5 лет и более) по 1-1,5 мг в сутки. Побочные действия: диспептические явления (тошнота, рвота, анорексия, диарея и др.), возникающие при приёме внутрь высоких доз, миелосупрессия (лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, тромбоцитопения — как правило, при длительном лечении), временная алопеция, печёночная недостаточность, нарушение функции почек, депрессия, миопатия, периферические невриты, обратимая аспермия, синдром мальабсорбции, проявляющийся дефицитом витамина B12, кожные аллергические реакции, местное раздражение при в/в введении и экстра-вазации — резкая боль, некроз.

Передозировка: тошнота, рвота, тяжёлая диарея, боли в животе и в полости рта, геморрагический гастроэнтерит, жжение кожи, тяжёлая дегидратация с гипотонией и гиповолемическим шоком, снижение сократимости миокарда и подъем сегмента ST на ЭКГ, гематурия, олигурия, судороги, восходящий паралич, угнетение дыхания. Возможно развитие гепатоцеллюлярного повреждения, острой почечной недостаточности, лёгочных инфильтратов. Через 5 дней после передозировки может наступить тяжёлое угнетение костного мозга с лейкопенией, тромбоцитопенией, коагулопатия. Лечение: проводится в условиях токсикологического центра. Специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен. Необходимы контроль за проходимостью дыхательных путей, вспомогательная вентиляция, мониторинг и поддержание жизненно важных функций, нормализация газового состава крови, электролитного баланса, проведение противошоковых мероприятий.

Противопоказания: гиперчувствительность, поражения ЖКТ, костного мозга, нейтропения, нарушения функции печени и почек, гнойные инфекции, сердечно-сосудистая патология, алкоголизм, беременность, пожилой возраст.

Особые указания: возможна ложноположительная реакция мочи на гемоглобин и эритроциты.

• мазь колхаминовая 0,5% («Unguentum Colchamini 0,5%»): желтоватого цвета масса довольно густой консистенции со своеобразным запахом, с высокой степенью дисперсности, состоящая из колхамина, эмульгатора, синтомицина (последний для предупреждения вторичной инфекции) и воды. Выпускают и хранят в плотно закрытых банках по 25 и 100 г. Колхаминовая мазь рекомендуется для применения при экзофитных и эндофитных формах рака кожи I и II стадии. Имеются данные о применении колхаминовой мази при лечении бородавок кожи вирусной этиологии. Состав: колхамина — 0,5 г, тимола — 0,15 г, синтомицина — 0,05 г, эмульгатора — 26 г, спирта — 6 г, воды — 67,3 г (на 100 г мази).

Способ применения: мазь в количестве не более 1,5 г наносят шпателем непосредственно на поверхность опухоли и окружающие участки кожи (0,5-1 см), закрывают марлевой салфеткой и заклеивают лейкопластырем. Мазь наносят ежедневно. Курс лечения — 18-25 дней. При необходимости (при эндофитных формах) лечение продолжают ещё 7-10 дней. При перевязках тщательно удаляют остатки нанесенной ранее мази, распадающуюся опухолевую ткань, фибринозные налёты, как непосредственно с опухоли, так и с окружающих её участков кожи. После прекращения нанесения мази накладывают в течение 10-12 дней асептическую (стерильную) повязку и производят тщательный туалет раны. При первых признаках токсического действия, мазь отменяют, назначают глюкозу, аскорбиновую кислоту, лейкоген или другие стимулятора лейкопоэза (процесса образования лейкоцитов), при необходимости переливают кровь.

Побочные действия: колхаминовая мазь проникает через кожу и слизистые оболочки и в больших дозах может вызвать лейкопению (пониженное содержание лейкоцитов в крови), белок в моче, понос и другие побочные явления, которые могут наблюдаться при применении препарата внутрь. При появлении этих симптомов лечение колхаминовой мазью прекращают, назначают глюкозу с аскорбиновой кислотой, стимуляторы лейкопоэза (нуклеинат натрия, пентоксил, метилтиоурацил, лейкоген, аскорбиновая кислота, пиридоксин, фолиевая кислота, цианокобаламин и др.), при необходимости переливают кровезаменители.

Противопоказания: применение мази противопоказано при раке кожи III и IV стадии с метастазами (новыми опухолями, появившимися в других органах и тканях в результате переноса раковых клеток с кровью или лимфой из первичной опухоли). Не следует наносить колхаминовую мазь вблизи слизистых оболочек.

Осторожно: все части растения сильно ядовиты!!!

• Препараты безвременника противопоказаны при почечной и печёночной недостаточности, гнойных заболеваниях, беременности.
• Не рекомендуется наносить колхаминовую мазь вблизи слизистых оболочек (конъюнктива век, слизистая оболочка полости рта, прямой кишки). Проникая через кожу и слизистые оболочки, колхамин в больших дозах может вызвать лейкопению и другие побочные явления, которые наблюдаются при внутреннем применении колхамина. При использовании колхамина могут появиться тошнота и рвота. При передозировке возможно угнетение функции кроветворения.
• При внутривенном введении колхицина следует соблюдать специальные предосторожности. Он оказывает раздражающее действие и при попадании в окружающие сосуд ткани может вызвать резкую боль и некроз. Важно помнить, что внутривенный путь введения требует аккуратности и что препарат следует разводить в 5-10 объёмах обычного солевого раствора, а вливание продолжать не менее 5 минут.
• При поносах и мочеизнурении безвременник противопоказан.
• Как при пероральном, так и при парентеральном введении колхицин может угнетать функцию костного мозга и вызывать алопецию, недостаточность печёночных клеток, депрессию, судороги, восходящий паралич, угнетение дыхания и смерть. Токсические эффекты более вероятны у больных с патологией печени, костного мозга или почек, а также у получающих поддерживающие дозы колхицина. Во всех случаях дозу препарата необходимо уменьшить.
• Безвременник не следует назначать больным с нейтропенией.
• Не назначают препараты безвременника при угнетении костномозгового кроветворения (уровень лейкоцитов ниже 4х109/л, тромбоцитов ниже 100х10/л), а также анемии.
• При раке кожи III и IV стадии с метастазами применение колхаминовой мази противопоказано.
• При появлении примеси крови в рвотных массах и дёгтеобразного стула лечение прекращают и проводят гемостатическую терапию. В процессе лечения нужно проводить исследование кала на скрытую кровь.
• Возможны понос и временная алопеция при приёме безвременника.
• Все части растения, особенно повреждённые луковицы, и даже вода, в которой стояли цветы, — ядовиты, и обращаться с ними цветоводам и травникам следует с осторожностью, работать обязательно в перчатках и желательно в медицинской маске.
• Для лечения в домашних условиях можно использовать растительное сырьё только для наружного применения, соблюдая все меры безопасности.

Лечение препаратами «Колхамин» и «Колхицин» проводят в стационаре под постоянным наблюдением врача.

Алкалоид колхицин повреждает микротрубочный аппарат клеток, и прекращает их деление. Также повреждает нервы и кровеносные сосуды.

Отравления могут быть очень сильными: через несколько часов возникает жжение в горле, жжение кожи, головокружение и тошнота, рвота, тяжёлая диарея, боли в животе и в полости рта, которые в дальнейшем могут перейти в колики, геморрагический гастроэнтерит, тяжёлую дегидратацию с гипотонией и гиповолемическим шоком, снижение сократимости миокарда, гематурию, олигурию, судороги, восходящий паралич, угнетение дыхания и коллапс.

Имеются данные, что 6 г семян безвременника содержат смертельную дозу его алкалоидов.

Лечение: дают обволакивающие средства, молоко, чай, растворы танина.

• Промывание желудка при отравлениях колхицином в большинстве случаев положительных результатов не даёт.

Антидота нет! Лечение основано на назначении симптоматических средств.

Вызов скорой помощи обязателен.

Взаимодействие